聊城市人民医院推进优质医疗资源下沉

　　“王主任，新来一位急性脑梗死患者，我们建议对其进行静脉溶栓治疗，但家属犹豫不决，已过去近20分钟，还没有给出明确答复，您过去看一下吧！”莘县第二人民医院的周晨啸焦急地对聊城市人民医院的王庆东大夫说。随后，王庆东马上赶到了病床前，市人民医院派驻莘县二院的神经内科副主任任鸿雁也闻讯赶来。

　　经了解，患者是一位83岁老人，既往体健，2小时前浇花时突然发病，表现为言语不清、右侧肢体无力，颅脑CT排除出血。根据情况，几位医生迅速作出判断：患者脑梗死诊断明确，在溶栓治疗时间窗内，无溶栓禁忌症，有溶栓适应症，适合溶栓。他们随即用最简短而通俗的语言和家属沟通，明确提出了静脉溶栓的建议，并把溶栓的获益及风险向家属充分交代。家属听完后打消了顾虑，一致同意溶栓并签字。随后，市、县医疗团队全员上场，按照市医院专家前期制定的流程，分工明确、有条不紊地展开治疗。用药30分钟后，患者语言及肢体力量开始恢复。

　　这是聊城市人民医院入驻莘县第二人民医院以来，利用静脉溶栓技术开展治疗的第11位患者，也是两院推进医联体建设的一个缩影。

　　2020年3月16日，聊城市人民医院与莘县第二人民医院创新合作模式，建立了紧密型医联体，聊城市人民医院专家团队入驻莘县二院后，进行了从管床模式到绩效分配的全面改革，健全了各项诊疗流程及制度。市医院专家每周开展1-2次业务培训，从理论授课、实践操作到经验分享，切实提高了莘县二院科室人员的业务水平。双方共同开展多种形式的健康教育，增强患者和家属的健康意识。同时，双方采取多学科合作模式，在莘县二院开创卒中绿色通道；在康复科合作方面，双方积极开展脑卒中患者急性期控制后的康复锻炼，促进功能恢复，减少后遗症；在彩超室合作上，双方开展脑卒中危险因素筛查，开辟卒中中心及建立卒中基地；在耳鼻喉科合作上，双方开展眩晕病人的检查及诊疗。

　　入驻莘县二院两个多月来，市人民医院专家团队已在莘县二院成功开展了全脑血管造影术5例（填补二院空白），无一出现手术相关并发症；开展了静脉溶栓11例。他们还多次参加科室内部危重患者的抢救，大大提高了患者救治成功率。同时，对部分疑难危重病人，莘县二院及时向市人民医院无缝转诊，目前已协调转院10余人。

　　聊城市人民医院与莘县第二人民医院开展紧密型医联体合作，通过逐步开展多学科、深层次的合作，让优质医疗资源下沉，让更多患者在家门口享受到了更加优质的医疗服务。