四川：“因病致贫”率较2015年底下降

　　人民网成都9月4日电 （朱虹）据了解，四川“因病致贫、因病返贫”人口占建档立卡贫困人口总数的48%，高于全国平均水平。“健康扶贫有多难，我们就有多拼。”今日，在庆祝中华人民共和国成立70周年四川经济社会发展成就系列新闻发布会上，四川省卫生健康委员会党组成员、副主任徐旭坦言，这些年，四川卫生健康部门和相关职能部门共同努力，在卫生健康脱贫工作方面取得了一些成绩，但是和人民群众的需求还有一定的差距。

　　同时，近年来，全国健康扶贫现场会连续在川召开，四川也多次在国家健康扶贫工作会议上作经验交流发言，那么健康扶贫的“四川经验“到底有哪些？徐旭说，健康扶贫工作，概括起来那就是“五四三二”。

　　首先是“五”，就是五大行动。四川着眼精准施策，实施五大行动。 一是贫困人群医疗救助扶持行动，落实贫困患者“先诊疗后结算”和“一站式结算”制度。这是贫困人群的医疗救助扶助行动。 二是贫困人群公共卫生保障行动。对所有贫困人口开展免费体检，加强传染病防治、重大疾病防治和慢性病综合防控，实施全民健康生活方式行动，引导贫困地区群众“养成好习惯、形成好风气”。三是贫困地区的医疗能力提升行动。全面提升88个贫困县县级医院服务能力，加快乡村基层医疗卫生机构标准化建设，提升基层履职尽责能力。 四是贫困地区卫生人才培植行动。加强人才培养培训，推进乡村一体化管理，夯实基层，健全卫生人才激励机制。 五是贫困地区的生育秩序整治行动。四川开展了乡村干部包村包户、专业技术人员“一对一”联系、卫生计生领导干部联系以及避孕节育奖励等相关制度的实施。

　　其次是“四”。四川聚力深度贫困，推进了四项工程。 一是卫生机构建设填平补齐工程。从基础设施、基本设备、远程诊疗三方面，强力推进卫生机构硬件提档升级。 二是卫生计生人才振兴工程。从定向培养、在职培训、人才招引、人才援助和人才稳定五个方面来促进卫生人才的振兴。 三是优质资源的下沉精准传帮带工程。四川开展临床进修、远程教学、专项培训、组团帮扶、设备规范使用等方面的传帮带行动。 四是基层履职尽责考核推动工程。强化县卫生计生行政主管部门、基层医疗卫生机构、基层医务人员和对口支援人员的扶贫工作，促进基层转变作风，提高履职尽责的责任和能力。

　　“三”则是聚焦重点人群，推进“三个一批”。 一是大病集中救治一批。结合四川的实际，将国家确定的大病扩展至42种，制发了包括食管癌、胃癌、儿童白血病、儿童先天性心脏病等相关病种的推荐临床路径。 二是慢病签约服务管理一批。印发《四川省家庭医生签约服务包指南》，明确了全省的签约服务包的内容和标准，对慢病患者提供个性化、精准化的健康管理和诊疗服务。 三是重病兜底保障一批。贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比，均要求控制在10%以内。

　　最后一个就是“二”，即落实一地一策，综合防治两大疾病。一方面，深入开展艾滋病防治攻坚行动。全面加强“大小凉山”彝区艾滋病防治工作，开展以安全套推广为核心的经性传播干预措施，协同公安等相关部门开展专项整治；提高贫困地区感染者的发现率，狠抓治疗覆盖率和成功率；全面落实“两早一到位”措施，提高婚前检查、住院分娩率，降低母婴传播率。另一方面，深入开展藏区包虫病防治。推广石渠县党政齐抓、全员共抓，管人、管犬、管社会、管环境，包虫病综合防治与思想观念转变相结合、与凝聚民心相结合、与依法治理相结合、与经济发展相结合、与生态保护相结合、与脱贫攻坚相结合的“两抓四管六结合”防治模式。在全省藏区和藏区毗邻流行县全面开展包虫病的综合防治。

　　“截止到2018年底，四川贫困县的县级医院均达到了二级甲等以上，摘帽县的贫困人口100%建立了健康档案，贫困人口县域内就诊率达到了93.46%，全省贫困人口基本医疗保障个人缴费部分实现财政全额代缴，贫困人口参保率稳定在100%。贫困人口县域内住院个人支付占比控制在10%以内，深度贫困地区控制在5%以内。通过传帮带帮助深贫县47个临床重点专科，开展适应技术2050项。”徐旭说，四川“因病致贫”率42%，较2015年底的48%下降6个百分点，因病致贫得到了有效遏制。