山东济南：@宝爸宝妈！脊灰疫苗免疫策略有调整

　　昨日，记者接到济南舜玉社区一名家长反映，自己收到了社区医院关于自家小孩需要接种脊灰补充针剂的短信提醒，对于接种原因家长表示疑惑和担心，记者联系到济南市疾病预防控制中心，疾控中心的工作人员从补充接种原因、具体调整措施、接种原则、接种对象和时间安排几个方面作出了详细的解答，希望各位宝爸宝妈仔细阅读，按要求到社区医院进行补充接种。接种脊灰补充针剂原因：

　　脊灰，全称脊髓灰质炎，又称“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的一种肠道传染病。脊灰病毒主要侵犯人体中枢神经系统的运动神经细胞，导致肌肉特别是肢体肌肉发生不对称迟缓性麻痹，并留下瘫痪后遗症。我国虽然没有野病毒感染病例，但全球范围内仍有少数国家存在脊灰野病毒传播，我国仍然存在发生输入性脊灰野病毒及脊灰疫苗衍生病毒病例的可能。目前我国用于预防脊灰的免疫规划疫苗有两种：口服二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）和脊灰灭活疫苗（IPV）；含脊灰疫苗成分非免疫规划疫苗有吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（五联疫苗）、脊灰灭活疫苗（IPV）。

　　脊灰免疫策略调整及目前的安排：

　　2016年5月1日前，使用三价脊灰减毒活疫苗（“糖丸”）完成4剂次免疫，2、3、4月龄和4岁。

　　2016年5月1日脊灰免疫策略转换，调整为1剂脊灰灭活疫苗（IPV）+3剂二价（I型Ⅲ型）脊灰减毒活疫苗（bOPV），2月龄IPV，3月龄、4月龄、4岁各1剂bOPV。

　　2020年1月1日脊灰免疫策略调整为2剂次IPV+2剂次bOPV，2、3月龄IPV，4月龄和4岁各1剂bOPV。

　　脊灰疫苗策略调整以来，山东省2016年3月1日-2019年9月30日出生儿童仅完成1剂次II型脊灰疫苗常规免疫。研究显示，接种1剂次IPV后II型脊灰抗体阳转率仅为56.2%，而接种2剂次后可达到100%。因此，为降低II型脊灰病毒输入传播风险，确保山东省继续保持无脊灰状态，根据中国疾病预防控制中心《关于印发脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整技术方案的通知》和山东省卫生健康委的统一部署，确定于2020-2023年分4年对山东省2016年3月1日-2019年9月30日出生儿童再免费接种1剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。

　　接种对象：

　　2016年3月1日-2019年9月30日出生，且IPV（包括IPV成分的联合疫苗）免疫史≤1剂的儿童。

　　接种原则：

　　1.所有该年龄段儿童应完成2剂次IPV接种，即此前无IPV免疫史儿童，本次接种2剂IPV；此前有1剂IPV免疫史儿童，本次再接种1剂IPV。

　　2.不同剂次脊灰疫苗之间接种间隔应≥28天，与其他疫苗接种的时间间隔按《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明》执行。

　　时间安排：

　　第一阶段：2020年底前完成2016年3月-2016年12月出生儿童接种工作（2020年度未完成部分可于2021年尽早完成）。

　　第二阶段：2021年完成2017年出生儿童接种工作。

　　第三阶段：2022年完成2018年出生儿童接种工作。

　　第四阶段：2023年完成2019年1月-9月出生儿童接种工作。

　　如果您的孩子于2016年3月1日-2019年9月30日出生，请按照以下步骤操作：

　　第一步：找到孩子的预防接种证。

　　第二步：查看孩子脊灰疫苗接种记录。

　　如果孩子已满4岁且完成了4岁那剂脊灰疫苗接种，看每一剂次接种的脊灰疫苗种类，如只接种1剂IPV或五联疫苗，其余剂次均是脊灰减毒活疫苗（bOPV），需补种1剂IPV；如接种的均是脊灰减毒活疫苗（bOPV），需补种2剂IPV，第1剂IPV与上1剂脊灰疫苗之间以及两针IPV之间均须间隔≥28天。

　　如果孩子已满4岁但4岁那剂脊灰疫苗尚未接种，请及时带孩子到预防接种门诊接种相应脊灰疫苗。

　　如果孩子尚未满4岁，按照前述时间安排于相应年度完成IPV接种。

　　哪些孩子不在本次IPV接种范围内？

　　1.已经接种过2剂及以上脊灰灭活疫苗（IPV）的。

　　2.已经接种2剂及以上五联疫苗的。

　　3.已经接种脊灰灭活疫苗（IPV）和五联疫苗累计≥2剂次的，就不用再接种啦。

　　及时对适龄儿童进行IPV接种，可以提高适龄儿童II型脊灰抗体水平，使儿童获得更好的保护。如果您对IPV接种工作存在疑惑，可致电各接种门诊进行咨询。由于目前处于新冠肺炎常态化防控期间，建议先预约再前往接种门诊接种。