黄河新闻网长治讯(记者 王源)“快!快!疑似急性卒中,立刻开通溶栓绿色通道,静脉溶栓小组做好一切准备……”这是长治市中医研究所附属医院对一例86岁急性缺血性卒中患者岳某进行抢救的场面。3月23日,岳某突发急性缺血性卒中,不仅面临失语、瘫痪的风险,还有可能威胁生命。在短短1小时黄金时间内,该院静脉溶栓小组及时的抢救、准确的判断、精湛的医术,让岳某重获新生。
图为:目前岳某已经能够下床自如行走
当日下午2点,正在家中的岳某在活动过程中,突然言语不利,左侧肢体完全不能动弹,家属意识到情况不好,立刻拨打了120急救电话,接急救后,长治市中研附院急诊科立即派出医护人员赶到了患者家中,并向医院报告了患者情况,时间刻不容缓,该院静脉溶栓小组组长柴益庭了解情况后,果断作出判断,立刻开通溶栓绿色通道,静脉溶栓小组时刻准备溶栓,在患者还在救护车上,医院内一切救治准备工作已经全部就绪。
"患者到院后,急查脑部CT,未见出血,经溶栓小组初步评估,患者神志清楚,言语不清,左侧肢体完全瘫痪,且年龄偏大,基础病较多,溶栓易出现并发症。” 面对溶还是不溶的两难选择,柴益庭和主管医生赵慧冷静分析了患者病情,一致认为,在医院与家属争分夺秒情况下,患者发病时间尚短,在溶栓时间窗,虽年事已高,但是没有绝对的禁忌症,如果不积极处置,患者将面临失语、瘫痪,生活不能自理等问题,应该给予溶栓治疗。
经与患者家属沟通后,全面分析,静脉溶栓小组立即启动静脉溶栓流程,有序进入流程预案。溶栓团队医护到位,静脉通路打开,药物缓缓进入,完美控制血压……在紧张有序的气氛中,突然,波折出现,医护人员发现患者牙龈出现持续出血,经了解得知患者曾于四年前做过心脏支架手术,当时患者口服阿司匹林后出现过牙龈持续出血症状,经多方治疗无法止血,最后经口腔科医生手术后方才止住。面对眼前的情况,在床旁密切观察患者的柴益庭和赵慧立即邀请口腔科主任马广周前来评估牙龈情况,经过诊断,决定边溶栓边给予患者压迫止血,随后,血压、心率,一切都往好的方向发展。溶栓完毕20分钟后,患者病情就已经明显改善,与人沟通时言语清晰,左侧肢体肌力基本恢复。
就在所有人都要松一口气时,24小时观察着患者病情的医护人员突然发现患者病情出现了变化,溶栓1天后,患者突发严重的心律失常,病情十分危急,随后,柴益庭紧急邀请心病科主任王佐明进行了会诊,经过及时有效的救治,患者的心率逐渐平稳,身体状态也逐渐好转。
柴益庭介绍:“86岁的岳某也是目前长治市中研附院实施静脉溶栓年龄最大的一位患者,再次刷新了医院静脉溶栓的纪录。”现在,岳某身体状况很稳定,半个多月前,还躺在病床上面临瘫痪的他,而今,已经能够下床自如地行走,康复出院,重新过上了正常的生活,又能与别人谈笑风生。
“感谢,真的太感谢了!”岳某的家属忍不住对医护人员赞叹道,“抬着进来,站着出去!”患者表示,长治市中研附院医护人员及时的抢救、准确地判断、精湛的医术,才让他重获新生。
图为:长治市中研附院脑病科一病区医生团队
图为:长治市中研附院脑病科一病区医生团队
此次静脉溶栓的成功实施,正是因为长治市中研附院及时开通了溶栓绿色通道,在多学科协作下,精准治疗,科学救治,充分体现了该院快速的反应能力和危急重症救治水平,时间就是大脑,急性缺血性卒中黄金三小时非常重要,“中研治中风,中风找中研”是中研人的承诺,为生命接力,为健康护航。