河北工程大学附属医院复兴区骨科将专家“请”到患者床旁来

　　中原新闻网邯郸讯（记者史习武通讯员时双庆　薛敏）近日，一场跨越上海与邯郸的MDT会诊在复兴院区骨科进行。通过大家充分交流，结合上海专家团队意见，复兴院区骨科成功诊断并为一名髋部疼痛患者进行了治疗。

　　今年3月，复兴骨科收治一名髋部疼痛的患者，该名患者既往10年前因外伤致左侧股骨干骨折、髋臼骨折，在外院行手术治疗，术后1.5年行内固定物取出。术后5年因髋部疼痛自间断口服吲哚美辛止疼，没有正规治疗，在家中坚持务农。此次患者突然髋部疼痛前往市内某医院住院治疗，诊断为：1.股骨头无菌性坏死（左侧） 2.左髋关节半脱位，入院后行4次髋关节穿刺，未抽出液体，但患者体温多次升高达至39摄氏度，治疗效果不佳，转入该院。

　　入院后，复兴骨科团队根据相关的检查结果立即展开分析和讨论，可能的诊断有1.急性快速性进展性股骨头坏死2.髋部结核3.肿瘤4.布氏杆菌病5.髋关节感染（具体原因不清）。入院第1天患者体温下午升高至39度，化验结果有肝损伤及贫血低蛋白的表现，患者家属心急如焚，由于诊断困难，科室讨论诊断未明确，复兴骨科连线了上海中山医院骨科的专家进行远程会诊，同时在贺靖澜主任主持下召开一例关于髋关节骨病治疗的MDT讨论会，此次会议邀请了影像科吕英刚主任、彩超室吴一峰主任、检验科栗军香主任、普外科申斌主任参加。会议上，各位专家各抒己见、各尽所长，根据患者特殊情况，根据上海专家团队意见，最终决定行髋关节穿刺并送检培养以明确诊断，同时行纠正贫血低蛋白，保肝药物治疗，但是由于外院已经使用抗生素，为了不影响培养结果需停抗生素一周取材，再次向患者家属沟通药敏培养的重要性，取得家属理解，一周后，复兴骨科在彩超和透视定位下在手术室穿刺抽出了25ml脓性液体，经培养汇报是金黄色葡萄球菌感染，明确了髋关节感染的诊断。至此患者的治疗随之明确，先给予针对性抗生素治疗5天后，行髋关节感染扩大清术、Spacer手术治疗，现患者疼痛消失，复查血象正常，三个月后根据复查结果行髋关节置换术。

　　MDT在复兴骨科的常态化开展，发挥了各专科优势，同时复兴骨科邀请上海、北京大医院的专家团队参与的MDT，使患者得到更有效的治疗，很大程度提升了骨科疑难病症的诊疗水平。复兴骨科团队是邯郸市西部快速崛起的专业骨科，目前已发展成为手足显微外科为基础，创伤骨折救治为特色，同时开展了大量的关节、脊柱骨病的规范化诊疗，切实全心全意的服务患者！