中原新闻网邯郸讯(记者史习武)8月4日,邯郸市第一医院成功完成邯郸市首例Micra无导线起搏器植入手术。该例植入手术的成功完成,标志着该院心血管内科心律失常诊治水平迈入国际领先水平。
患者女性,80岁,因乏力检查发现明显心动过缓,心率约40次/分,24小时动态心电图提示最长心脏停跳5秒钟。诊断病态窦房结综合征,间歇高度房室传导阻滞。需要植入起搏器治疗。植入传统起搏器活动会受限,而且有感染风险,这位患者多年痴呆病史,会不由自主搔抓伤口部位,更增加了感染风险。以后很可能因其他疾病需要做核磁共振检查。通过心内一科介入小组与患者家属沟通讨论,最终确定植入新型最新的无导线起搏器。
在刘吉祥书记、信栓力院长大力支持和各科室通力合作下,心内一科赵秀峰主任带领张仁杰医师、谢志江医师,协同山西省心血管病医院李小明主任,将代表着起搏器领域最高科技的无导线起搏器成功植入患者体内。手术经右股静脉穿刺,切口仅1厘米,胶囊大小的心脏起搏器由递送系统置入右心室。术中Micra无导线起搏器释放后立即开始工作,各项参数良好。
据了解,心脏起搏器的植入是治疗心动过缓、心脏停搏唯一有效的手段。自1958年诞生第一台起搏器,经过六十多年的发展,起搏器的体积越来越小,电池寿命越来越长,各种功能也越来越符合生理。但起搏器囊袋感染和电极相关并发症一直是困扰医生的难题。而无导线起搏器避免了此类并发症,它仅有维生素胶囊大小,仅约1.75g重,却拥有预计12年的超强电力续航能力,同时兼容1.5T/3.0T核磁共振扫描,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,大大改善了患者的生存质量。
心内一科坚持“高新技术,服务健康”的科室理念,在努力提高救治能力的基础上,积极探索及开展新的诊疗项目和技术,服务患者。在邯郸市实现了介入心脏病学项目的独立开展,取得了显著的成绩,2016年获中国心血管疾病医疗质量改善项目急性冠脉综合征医疗质量银奖。年完成各类心血管介入手术近2000例,在邯郸市率先独立完成室上速射频消融治疗及CRT(心脏再同步化治疗)、ICD(置入式心脏复律除颤器)植入术的科室。目前又成熟开展了房颤、室早/室速、房速/房扑等复杂心律失常的三维标测系统下射频消融治疗。率先开展了血管内超声(IVUS)优化支架植入、FFR(血流储备分数)血管功能学评估指导介入治疗、冠脉旋磨、药物球囊在冠脉介入中的应用。独立开展先心病介入治疗:房缺封堵、室缺封堵、动脉导管未闭封堵、卵圆孔未闭封堵、肺动脉狭窄球囊扩张术等。
在邯郸市率先且唯一可开展逆向介入治疗开通冠脉CTO病变,零射线心律失常射频消融术,无造影剂冠脉疾病诊疗术。起搏与电生理技术上,开展了左束支起搏、希氏束起搏等技术,为患者提供最优化的治疗。同时,独立开展肥厚型梗阻性心肌病射频消融术。2020年开展了邯郸市首例经皮主动脉瓣置换术(TAVR),此项新技术给无法耐受外科手术的老年瓣膜患者带来福音,河北省目前仅数家医院开展,邯郸市第一医院是河北省第5家、地市级医院第一家,填补了邯郸及晋冀鲁豫空白,使邯郸市的心血管疾病诊治水平达到省内乃至国内领先水平。
此次第一例无线起搏器的成功植入是该院心血管医疗中心建设继经导管主动脉瓣置入术(TAVI)成功开展后又迈出坚实一步。开启了无导线起搏的新纪元,这项新技术的推广和普及,将给邯郸市心血管病患者带来福音,让更多患者获益。