​新乡市医保中心：扶贫政策全覆盖 困难群众享红利

　　核心提示

　　对贫困人口的精准扶贫，一直是新乡市医疗保障工作的重要方面，今年以来更是积极落实“先诊疗，后付费”、县域“一站式”结算等政策，让困难群众实实在在享受到了红利。

　　今年70岁的卫辉市后河镇段庄村的建档立卡贫困户李春梅是一个老病号了，多少年的慢性病，让她几乎每天都是抱着“药罐子”过的。

　　卫辉市后河镇段庄村建档立卡贫困户 李春梅：冠心病、脑梗塞、高血压，胃不好受，颈椎疼、胳膊疼，哪都疼。

　　十天前，李春梅病情突然加重，住进了后河镇卫生院。

　　卫辉市后河镇卫生院 执业医师 程山跃：头晕、双手麻、胃里面不好受，吃东西不舒服。

　　这次住院，李春梅还住进了医院为贫困人员专门开设的爱心病房。不仅医护人员照顾得特别好，更让她意外的是，这次入院还不需要交押金。

　　卫辉市后河镇段庄村建档立卡贫困户 李春梅：没有，入院没交费。

　　卫辉市后河镇卫生院 执业医师 程山跃：先诊疗，后付费，不用交住院押金。

　　最重要的是，医生还告诉李大妈，她这次住院只需要交总治疗费用的10%就够了，剩下的90%都能报销，而且在医院就能报销。

　　卫辉市健康扶贫“一站式”结算中心负责人 汤沸：因疾病住院，出院的时候享受六重保险报销政策，出院后病人只需要负担个人自付部分，并且个人自付部分控制在百分之十以内。

　　卫辉市医疗保障局健康扶贫负责人 李德成：除了基本医疗，大病保险、困难群众补充保险外，政府对贫困人员还有一个医疗扶贫再保险、医疗救助和政府大病救助基金，予以兜底至百分之九十。

　　按照这个政策计算，如果李大妈这次住院花费了3000元，那么，她出院时最多只需支付300元就可以了。李大妈现在和女儿相依为命，平时就靠女儿外出务工寄回来一点钱以及社会上的一些爱心救助生活，能省下这么一大笔医药费，对李大妈来说，真算得上是很大的福利了。

　　那么，为啥李春梅能享受到这么好的福利呢？其实这都源于城乡居民医疗保险里的一系列相关惠民政策——针对建档立卡贫困户实施的“先诊疗后付费”、包括大病救助在内的“六重保障”以及县域内“一站式”结算。特别是县域内“一站式”结算政策的实施，不管建档立卡贫困户是不是在本辖区住院，都能只跑一次就能办结所有的报销手续。

　　卫辉市健康扶贫“一站式”结算中心负责人 汤沸：辖区内县乡级医疗机构住院的话，在医院直接结算，六重保障直接结算到位，报销到百分之九十，辖区外住院，医院只报销前三项政策，后三项需要携带相关手续，前往市民中心进行结算后三项的政策，保证扶贫人员只进一次门，只办一次。

　　另一方面，记者还从新乡市医疗保障中心获悉，不仅仅是卫辉市，今年全市171298名建档立卡贫困人员都享受到了政策红利，实现了政策的全覆盖。

　　卫辉市后河镇赵庄村建档立卡贫困户 王会燕：先看病后付费，一站式结算，最后不用多跑路了，对贫困户减轻了不少负担。

　　记者了解到，截至今年7月份，全市（含县区）共有171298名建档立卡贫困户实现了参保，参保率达百分之百。其中，基本医保报销30896人次，报销金额20225.28万元；大病救助2194人次，报销金额1765.47万元。

　　新乡市医保中心综合科科长 李贵清：脱贫攻坚工作已进入关键期，我们从以下几方面做好工作落实：第一，按照动态调整机制，确保困难群众应保尽保；第二，继续做好六重保障，落实困难群众医疗待遇；第三，继续做好先诊疗后付费和一站式结算工作，为困难群众提供方便快捷高效的服务。